Βάσει των έως σήμερα διαθέσιμων ευρημάτων, η ενδοφλέβια θεραπεία μπορεί να πραγματοποιείται
σύμφωνα με το παρακάτω δοσολογικό σχήμα:
Το περιεχόμενο 2 φυσίγγων -1 ml έκαστη- Aprestil (40 μικρογραμμάρια αλπροσταδίλης) αραιώνεται
σε 50-250 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ώστε να ληφθεί ένα διαυγές και άχρωμο
διάλυμα και εγχύεται ενδοφλεβίως για διάστημα 2 ωρών (= 333 ng/min, ρυθμός έγχυσης 0,4 -2
ml/min, ποσότητες των 50 ml πρέπει να χορηγούνται με αντλία έγχυσης).
Η δοσολογία αυτή πρέπει να εγχύεται ενδοφλεβίως μια φορά ημερησίως, ή σε περιπτώσεις σοβαρών
κλινικών συμπτωμάτων έως και δύο φορές ημερησίως.
Εναλλακτικά, η ενδοφλέβια χορήγηση μπορεί να πραγματοποιείται μια φορά την ημέρα
χρησιμοποιώντας 3 φύσιγγες Alprestil (60 μικρογραμμάρια αλπροσταδίλης) σε 50-250 ml ισοτονικού
διάλυματος χλωριούχου νατρίου για χρονικό διάστημα 3 ωρών ( =333 ng/min, ρυθμός έγχυσης 0,3 –
1,4 ml/min, ποσότητες των 50 ml πρέπει να χορηγούνται με αντλία έγχυσης).
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
Στους ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (επίπεδα κρεατινίνης > 1,5 mg/100 ml, ρυθμό
σπειραματικής διήθησης < 90 ml/min) η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με 1 φύσιγγα Alprestil (20
μικρογραμμάρια αλπροσταδίλης) δύο φορές ημερησίως για διάστημα 2 ωρών. Ανάλογα με τη
συνολική κλινική εικόνα, η δόση μπορεί να αυξηθεί εντός 2-3 ημερών στην «φυσιολογική δοσολογία»
που αναφέρεται παραπάνω.
Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και σε ασθενείς με καρδιακή νόσο, ο όγκος έγχυσης πρέπει να
περιορίζεται σε 50-100 ml/ημερησίως και πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως μέσω αντλίας έγχυσης.
Ηλικιωμένοι ασθενείς
Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών η θεραπεία θα πραγματοποιείται σύμφωνα με το γενικό
δοσολογικό σχήμα:
Το περιεχόμενο 2 φυσίγγων – 1 ml έκαστη - Alprestil (40 mg αλπροσταδίλης) αραιώνεται σε 50-250
ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ώστε να ληφθεί ένα διαυγές άχρωμο διάλυμα και
εγχύεται ενδοφλεβίως για διάστημα 2 ωρών ( =333 ng/min: ρυθμός έγχυσης 0,4 -2 ml/min, ποσότητες
των 50 ml πρέπει να χορηγούνται με αντλία έγχυσης).
Η δοσολογία αυτή εγχύεται ενδοφλεβίως μια φορά ημερησίως, ή σε περιπτώσεις σοβαρών κλινικών
συμπτωμάτων έως και δύο φορές ημερησίως.
Εναλλακτικά, η ενδοφλέβια χορήγηση μπορεί να πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα
χρησιμοποιώντας 3 φύσιγγες Alprestil (60 μικρογραμμάρια αλπροσταδίλης) σε 50 -250 ml ισοτονικού
διαλύματος χλωριούχου νατρίου για διάστημα 3 ωρών ( = 333 ng/min, ρυθμός έγχυσης 0,3 -1,4
ml/min, ποσότητες των 50 ml πρέπει να χορηγούνται με αντλία έγχυσης).
Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία
Η θεραπεία αντενδείκνυται για ασθενείς με σημεία οξείας ηπατική δυσλειτουργίας ή με γνωστή
ηπατική δυσλειτουργία (βλ παράγραφο 2).
Παιδιά και έφηβοι ηλικίας κάτω των 18 ετών:
Το Alprestil αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους.
Τρόπος χορήγησης
Για ενδοφλέβια χρήση (έγχυση) μετά από αραίωση με κατάλληλο διάλυμα φορέα, βλ. Οδηγίες για τη
χορήγηση.
Οδηγίες για τη χορήγηση
Το ισοτονικό διαλύματος χλωριούχου νατρίου είναι ένας κατάλληλος φορέας για ενδοφλέβια έγχυση.
Καθώς δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες συμβατότητας με άλλα διαλύματα για έγχυση ή
φαρμακευτικά προϊόντα, δεν επιτρέπεται η ανάμιξη αυτού του φαρμακευτικού προϊότος με άλλα
φαρμακευτικά προϊόντα.
4