Πριν να σας χορηγηθεί το Remifentanil/ Hospira, ενημερώστε το γιατρό σας εάν:
- είχατε ποτέ κάποια ανεπιθύμητη αντίδραση κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης
- είχατε ποτέ κάποια αλλεργική αντίδραση ή έχετε ενημερωθεί ότι έχετε αλλεργία σε:
○ οποιαδήποτε φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια μίας χειρουργικής
επέμβασης
○ οπιοειδή φάρμακα (π.χ. μορφίνη, φαιντανύλη, πεθιδίνη, κωδεΐνη), βλέπε επίσης την
παραπάνω παράγραφο «Δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το Remifentanil/ Hospira»
- πάσχετε από πνευμονική και/ή ηπατική δυσλειτουργία (μπορεί να είστε πιο επιρρεπής σε
δυσκολία αναπνοής)
Οι ηλικιωμένοι ή οι εξασθενημένοι ασθενείς (λόγω μειωμένου όγκου αίματος και/ή χαμηλή πίεση
αίματος) είναι πιο επιρρεπείς σε εμφάνιση καρδιακών ή κυκλοφορικών διαταραχών.
• Όπως και άλλα οπιοειδή, η ρεμιφαιντανύλη μπορεί να προκαλέσει εξάρτηση.
• Μετά την αναισθησία με Remifentanil/ Hospira, θα πρέπει να επιστρέψετε στο σπίτι σας με
συνοδεία και δε θα πρέπει να πίνετε αλκοόλ.
• Η ρεμιφαιντανύλη θα πρέπει να χορηγείται μόνο σε χώρο πλήρως εξοπλισμένο για την
παρακολούθηση και την υποστήριξη της αναπνευστικής και της καρδιαγγειακής λειτουργίας
και από άτομα ειδικά εκπαιδευμένα στη χρήση αναισθητικών φαρμάκων και την αναγνώριση
και αντιμετώπιση των αναμενόμενων ανεπιθύμητων ενεργειών των ισχυρών οπιοειδών,
συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής και καρδιακής ανάνηψης.
• Σε αεριζόμενους ασθενείς στο θάλαμο εντατικής θεραπείας η χρήση του Remifentanil/
Hospira για περισσότερες από 3 ημέρες δε συνιστάται.
• Επειδή η δράση της ρεμιφαιντανύλης παρέρχεται ταχέως, η αναισθησία μπορεί να φύγει
γρήγορα και δε θα υπάρχει υπολειπόμενη οπιοειδής δραστηριότητα εντός 5-10 λεπτών μετά τη
διακοπή του Remifentanil/ Hospira. Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική
επέμβαση όπου αναμένεται μετεγχειρητικός πόνος, θα πρέπει να χορηγούνται αναλγητικά πριν
τη διακοπή του Remifentanil/ Hospira.
• Στις συνιστώμενες δόσεις μπορεί να εμφανιστεί μυική δυσκαμψία. Όπως και με άλλα
οπιοειδή, η επίπτωση της μυικής δυσκαμψίας σχετίζεται με τη δόση και την ταχύτητα της
χορήγησης. Για το λόγο αυτό, οι bolus ενέσεις θα πρέπει να σας χορηγούνται σε διάστημα όχι
μικρότερο από 30 δευτερόλεπτα.
Η υπόταση και η βραδυκαρδία μπορούν να αντιμετωπισθούν μειώνοντας το ρυθμό της έγχυσης του
Remifentanil/ Hospira ή τη δόση των συγχορηγούμενων αναισθητικών ή χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια
υγρά, αγγειοσυσπαστικούς ή αντιχολινεργικούς παράγοντες.
Φαρμακευτική κατάχρηση
Όπως ισχύει με άλλα οπιοειδή, η ρεμιφαιντανύλη μπορεί να προκαλέσει εξάρτηση.
Παιδιά
Το Remifentanil/ Hospira δε συνιστάται σε νεογνά και βρέφη (παιδιά ηλικίας μικρότερης του 1 έτους).
Υπάρχει μικρή εμπειρία με τη χρήση του Remifentanil/ Hospira για την αντιμετώπιση παιδιών που
βρίσκονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας.
Ηλικιωμένοι
Εάν χρησιμοποιηθεί για χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία, η αρχική δόση του
Remifentanil/ Hospira θα πρέπει να μειωθεί κατάλληλα στους ηλικιωμένους ασθενείς.
Χρήση άλλων φαρμάκων
Παρακαλείσθε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε ή έχετε πάρει πρόσφατα άλλα φάρμακα,
ακόμη και αυτά που δε σας έχουν χορηγηθεί με συνταγή.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό με τα ακόλουθα φάρμακα καθώς αυτά μπορεί να αλληλεπιδράσουν με
το Remifentanil/ Hospira:
○ φάρμακα για την πίεση του αίματος ή καρδιακά προβλήματα (γνωστά ως β- αποκλειστές ή
αποκλειστές διαύλων ασβεστίου). Τα φάρμακα αυτά μπορούν να αυξήσουν την επίδραση του
Remifentanil/ Hospira στην καρδιά σας (μείωση της πίεσης του αίματός σας και του ρυθμού της
3