Οι πληροφορίες που ακολουθούν απευθύνονται µόνο σε γιατρούς ή
επαγγελµατίες του τοµέα υγειονοµικής περίθαλψης:
Οδηγίες χρήσης, χειρισµού και απόρριψης.
1. Χρησιµοποιείτε άσηπτη τεχνική κατά τη διάρκεια της ανασύστασης και της
περαιτέρω αραίωσης της γεµσιταβίνης για τη χορήγηση µε ενδοφλέβια
έγχυση.
2. Υπολογίστε τη δόση και τον αριθµό των απαιτούµενων φιαλιδίων
GEMNIL
®
.
3. Ο µόνος εγκεκριµένος διαλύτης για την ανασύσταση της στείρας σκόνης
της γεµσιταβίνης είναι το ενέσιμο διάλυµα χλωριούχου νατρίου 0.9% χωρίς
συντηρητικά. Δεν επαληθεύτηκε η ασυμβατότητα με άλλα φαρμακευτικά
προϊόντα, συνεπώς δε συνιστάται η ανάμιξη της γεμσιταβίνης με άλλα
φάρμακα κατά την ανασύσταση.
4. Η ανασύσταση του φιαλιδίου 200 mg γίνεται με την προσθήκη 5 ml στείρου
ενέσιµου διαλύµατος χλωριούχου νατρίου 9 mg/ml (0.9%) χωρίς
συντηρητικά ενώ η ανασύσταση του φιαλιδίου 1000 mg γίνεται με την
προσθήκη 25 ml στείρου ενέσιµου διαλύµατος χλωριούχου νατρίου 9 mg/ml
(0.9%) χωρίς συντηρητικά. Ανακινήστε για να διαλυθεί. Ο συνολικός όγκος
του διαλύµατος µετά την ανασύσταση είναι 5.26 ml (200 mg φιαλίδιο) ή
26.3 ml (1000 mg φιαλίδιο) αντίστοιχα. Η διάλυση αυτή αποδίδει
συγκέντρωση 38 mg/ml γεµσιταβίνης, έχοντας συνυπολογίσει και τον όγκο
που εκτοπίζεται εξαιτίας της λυόφιλης σκόνης. Μπορεί να γίνει περαιτέρω
αραίωση µε στείρο ενέσιµο διάλυµα χλωριούχου νατρίου 9 mg/ml (0.9%)
χωρίς συντηρητικά.
5. Τα ανασυσταμένα διαλύματα της γεμσιταβίνης μπορούν να διατηρηθούν σε
θερμοκρασία δωματίου (15
o
-30
o
C) και να χορηγηθούν μέσα σε 24 ώρες. Η
χημική και φυσική σταθερότητα κατά τη χρήση έχει αποδειχθεί για 24 ώρες
μετά την ανασύσταση. Από μικροβιολογικής άποψης, τα ανασυσταμένα
διαλύματα πρέπει να χρησιμοποιούνται αμέσως. Εάν δε χρησιμοποιηθούν
αμέσως οι χρόνοι φύλαξης κατά τη χρήση και οι συνθήκες πριν από τη
χρήση του διαλύµατος είναι ευθύνη του χρήστη και συνήθως δεν είναι
µεγαλύτεροι από 24 ώρες σε θερµοκρασία δωµατίου, εκτός εάν η
ανασύσταση/αραίωση έχει πραγµατοποιηθεί σε ελεγχόµενες και
επικυρωμένες άσηπτες συνθήκες.
Τα ανασυσταµένα διαλύµατα γεµσιταβίνης δεν πρέπει να ψύχονται γιατί
µπορεί να πραγµατοποιηθεί κρυσταλλοποίηση.
6. Τα φαρµακευτικά προϊόντα για παρεντερική χορήγηση πρέπει να ελέγχονται
οπτικά, για τυχόν παρουσία αιωρούµενων σωµατιδίων και αποχρωματσιμό,
πριν τη χορήγηση. Εάν παρατηρηθούν αιωρούμενα σωματίδια, μη χορηγείτε
το διάλυμα.
7. Τα διαλύµατα της γεμσιταβίνης προορίζονται µόνο για εφάπαξ χρήση. Κάθε
µη χρησιµοποιηθέν προϊόν ή υπόλειµµα πρέπει να απορριφθεί, σύµφωνα µε
τις κατά τόπους ισχύουσες σχετικές διατάξεις.
8