Απευθυνθείτε στον γιατρό, τον φαρμακοποιό ή τον νοσοκόμο σας πριν
χρησιμοποιήσετε το Ondansetron /Kabi
- εάν έχετε αντιδράσει με υπερευαισθησία σε άλλα φάρμακα ενάντια στην
αίσθηση νοσηρότητας ή την νοσηρότητα, όπως το granisetron ή το palonosetron.
- εάν έχετε απόφραξη του εντέρου ή υποφέρετε από σοβαρή δυσκοιλιότητα. Το
ondansetron μπορεί να δυσκολέψει την κινητικότητα του κατώτερου
εντέρου.
- εάν έχετε οποιαδήποτε ηπατική δυσλειτουργία.
- εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των
αμυγδαλών που βρίσκονται στο πίσω μέρος του λαιμού (χειρουργική
επέμβαση αφαίρεσης αδενοειδών εκβλαστήσεων και αμυγδαλών).
- εάν είχατε ποτέ στο παρελθόν καρδιακά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου
ενός μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες). Το ondansetron
παρατείνει το διάστημα QT (ένδειξη ΗΚΓ με καθηστερημένη επαναπόλωση
της καρδιάς μετά από έναν καρδιακό χτύπο με κίνδυνο απειλητικής για τη
ζωή αρρυθμίας) με δοσοεξαρτώμενο τρόπο.
- εάν έχετε προβλήματα με τα επίπεδα αλάτων στο αίμα σας, όπως το κάλιο,
το νάτριο και το μαγνήσιο.
Άλλα φάρμακα και Ondansetron/Kabi
Ενημερώστε τον γιατρό, τον νοσοκόμο ή τον φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε ή
έχετε πρόσφατα πάρει άλλα φάρμακα, περιλαμβανομένων και των φαρμάκων
που λαμβάνονται χωρίς ιατρική συνταγή.
Εάν παίρνετε tramadol (αναλγητικό): το ondansetron μπορεί να μειώσει την
αναλγητική δράση της tramadol.
Εάν παίρνετε phenytoin, carbamazepine (αντι-επιληπτικά) ή rifampicin (αντιβιοτικό για
την φυματίωση): οι συγκεντρώσεις του ondansetron στο αίμα μειώνονται.
Εάν παίρνετε καρδιοτοξικά φάρμακα (π.χ. ανθρακυκλίνες (αντιβιοτικά
καρκίνου όπως η δοξορουβικίνη, η δαουνορουβικίνη ή η τραστουζουμάμπη),
αντιβιοτικά (όπως η ερυθρομυκίνη), αντιμυκητισιακά (όπως η κετοκοναζόλη),
αντιαρρυθμικά (όπως η αμιωδαρόνη) και β-αποκλειστές (φάρμακα τα οποία
μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό όπως ατενολόλη ή τιμολόλη): η χρήση του
ondansetron με άλλα φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT μπορεί να
οδηγήσει σε πρόσθετη παράταση του QT, δηλ. αύξηση του κινδύνου αρρυθμιών.
Εάν παίρνετε άλλα σεροτονινεργικά φάρμακα όπως εκλεκτικούς αναστολείς
επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) ή αναστολείς επαναπρόσληψης
σεροτονίνης νοραδρεναλίνης (SNRIs όπως η σερτραλίνη ή η ντουλοξετίνη (και τα
δύο είναι αντικαταθλιπτικά): υπάρχουν αναφορές περιστατικών που
περιγράφουν ασθενείς με το ονομαζόμενο σύνδρομο σεροτονίνης (π.χ.
υπερεπαγρύπνιση και διέγερση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αρτηριακή πίεση,
τρέμουλο και υπεραντοδραστικά αντανακλαστικά) μετά από ταυτόχρονη χρήση
ondasetron με άλλα σεροτονινεργικά φάρμακα.
Εάν λαμβάνετε απομορφίνη (φάρμακο για την θεραπεία της νόσου Parkinson): η
απομορφίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μαζί με το ondansetron, διότι υπάρχουν
αναφορές περιστατικών με σοβαρή υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση) και
απώλεια συνείδησης όταν και τα δύο φάρμακα χορηγήθηκαν ταυτόχρονα.
Κύηση και γαλουχία
Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος ή σχεδιάζετε
να αποκτήσετε παιδί, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού
σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
Λόγω ανεπαρκούς εμπειρίας η χρήση οndansetron κατά την διάρκεια της κύησης
δεν συνίσταται.