
Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να προκαλέσουν ψευδώς θετική αντίδραση της γλυκόζης στα ούρα µε τις
αντιδράσεις αναγωγής του χαλκού, αλλά όχι µε τις ενζυμικές αντιδράσεις.
Ψευδώς αρνητική αντίδραση μπορεί να προκύψει µε την δοκιμασία σιδηροκυανιούχου για το σάκχαρο του
αίματος.
Η παρουσία της κεφπροζίλης στο αίμα δεν παρεμποδίζει τον προσδιορισμό της
κρεατινίνης του πλάσματος ή των ούρων µε τη μέθοδο του αλκαλικού πικρικού άλατος.
4.6. Κύηση και γαλουχία
Μελέτες αναπαραγωγής σε πειραματόζωα δεν απεκάλυψαν καμιά ένδειξη βλάβης στο έμβρυο που να
οφείλεται στην κεφπροζίλη. Ωστόσο, δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε εγκύους, γι’
αυτό πρέπει να χρησιμοποιείται κατά την εγκυμοσύνη µόνο εάν είναι απαραίτητο. Δεν μελετήθηκε η χρήση
της κεφπροζίλης κατά τον τοκετό. Πρέπει να χορηγείται θεραπευτικά µόνο εάν σαφώς απαιτείται. Η επίδραση
στα βρέφη που θηλάζουν δεν είναι γνωστή. Λιγότερο από 0,3% της δόσης της μητέρας απεκκρίνεται στο
μητρικό γάλα. Να χρησιμοποιείται κατά τη γαλουχία µόνο εάν είναι εντελώς απαραίτητο.
4.7. Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων
Το CEFGRAM
®
δεν αναμένεται να επηρεάσει την ικανότητα του ασθενούς να
οδηγεί ή να χειρίζεται μηχανήματα. Ωστόσο, όπως για όλα τα φάρμακα, θα πρέπει ο ασθενής πριν αναλάβει
κάποια εργασία που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή να γνωρίζει την ανοχή του στο φάρμακο.
4.8. Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται κατά την διάρκεια της θεραπείας µε CEFGRAM
®
είναι όμοιες
µε εκείνες που έχουν παρατηρηθεί µε άλλες από του στόματος χορηγούμενες κεφαλοσπορίνες.
Η κεφπροζίλη ήταν συνήθως καλά ανεκτή σε ελεγχόμενες κλινικές μελέτες.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες αντιδράσεις που παρατηρήθηκαν σε ασθενείς που τους χορηγήθηκε κεφπροζίλη
σε κλινικές μελέτες ήταν:
Γαστρεντερικές: Διάρροια (2,9%), ναυτία (3,5%), έμετος (1 %) και κοιλιακός πόνος (1 %)
Ηπατοχολικές: Αυξήσεις της AST (SGOT) (2%), της ALT (SGPT) (3%), της αλκαλικής φασφατάσης (0,2%)
και των τιμών της χολερυθρίνης (<0,1%).
Όπως και µε μερικές πενικιλίνες και μερικές κεφαλοσπορίνες, χολοστατικός ίκτερος έχει αναφερθεί σπάνια.
Υπερευαισθησία: Εξάνθημα (0,9%) και κνίδωση (0,1%). Οι αντιδράσεις αυτές έχουν αναφερθεί πιο συχνά σε
παιδιά από ότι σε ενήλικες. Οι ενδείξεις και τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται μερικές ημέρες μετά την
έναρξη της θεραπείας και υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες μετά την διακοπή της θεραπείας.
Kεvτρικό Νευρικό Σύστημα: Ζάλη (1 %), υπερδιέγερση, κεφαλαλγία, νευρικότητα, αϋπνία, σύγχυση και
υπνηλία έχουν αναφερθεί σπάνια (<1 %) και η σχέση µε το αίτιο είναι αβέβαιη. Όλες αυτές οι ανεπιθύμητες
ενέργειες ήταν αναστρέψιμες.
Αιμοποιητικό: Αναστρέψιμη λευκοπενία (0,2%),ηωσινοφιλία (2,3%).Παράταση του χρόνου προθρομβίνης
έχει αναφερθεί σπάνια.
Νεφροί: Ελαφρές αυξήσεις ΒUΝ (0,1 %), κρεατινίνης ορού (0,1 %). Άλλες αντιδράσεις: Εξάνθημα
σπαργάνων και επιλοίμωξη (1,5%),
περιγεννητικός κνησμός και κολπίτιδα (1,6%).
Μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου (post marketing surνeillance), έχουν αναφερθεί σπάνια οι ακόλουθες
ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν έχει αποδειχθεί ότι η αιτία τους οφείλεται στην κεφπροζίλη: αναφυλαξία,
αγγειοοίδημα, κολίτιδα, περιλαμβανομένης της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, πολύμορφο ερύθημα,
πυρετός, ορονοσία, σύνδρομο Stevens-Johnson και θροµβοκυτοπενία.
Εργαστηριακές μεταβολές
Σε ιδιαίτερα μικρό ποσοστό ασθενών, κατά τις κλινικές μελέτες παρατηρήθηκαν όμοιες µε άλλων
κεφαλοσπορινών διαταραχές των τρανσαμινασών, αλκαλικής φωσφατάσης, λευκοκυττάρων, ηωσινοφίλων,
ουρίας και κρεατινίνης. Οι διαταραχές αυτές υπήρξαν ήπιες και παροδικές.
4.9. Υπερδοσολογία
Το CEFGRAM αποβάλλεται κυρίως από τους νεφρούς. Σε περίπτωση μεγάλης υπερβάσεως της δοσολογίας,
ιδιαίτερα σε ασθενείς µε επιβάρυνση της νεφρικής λειτουργίας, η αιμοκάθαρση θα βοηθήσει στην
απομάκρυνση της κεφπροζίλης από τον οργανισμό.
Περίληψη των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος
3