Φύλλο οδηγιών χρήσης: Πληροφορίες για τον χρήστη
Chirocaine
2,5 mg/ml και 5,0 mg/ml ενέσιμο διάλυμα /πυκνό διάλυμα για
παρασκευή διαλύματος προς έγχυση
Levobupivacaine
Διαβάστε προσεκτικά ολόκληρο το φύλλο οδηγιών χρήσης προτού
αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
- Φυλάξτε αυτό το φύλλο οδηγιών χρήσης. Ίσως χρειαστεί να το διαβάσετε
ξανά.
- Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, ρωτήστε το γιατρό, το φαρμακοποιό ή το
νοσοκόμο σας.
- Εάν κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια γίνεται σοβαρή, ή αν παρατηρήσετε
κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο
οδηγιών, παρακαλείσθε να ενημερώσετε το γιατρό, το φαρμακοποιό ή το
νοσοκόμο σας.
Τι περιέχει το παρόν φύλλο οδηγιών
1. Τι είναι το Chirocaine και ποια είναι η χρήση του
2. Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν σας χορηγηθεί το Chirocaine
3. Πώς θα σας χορηγηθεί το Chirocaine
4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
5. Πώς να φυλάσσεται το Chirocaine
6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες
1. Τι είναι το Chirocaine και ποια είναι η χρήση του
Το Chirocaine ανήκει σε μία κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται τοπικά
αναισθητικά. Ο τύπος των φαρμάκων αυτών χρησιμοποιείται για τοπική
αναισθησία ή για την αντιμετώπιση πόνου.
Ενήλικες:
Το Chirocaine χρησιμοποιείται ως τοπικό αναισθητικό για την αναισθησία
περιοχών του σώματος πριν από μεγάλη επέμβαση (π.χ. επισκληρίδιος για
καισαρική τομή), καθώς και πριν από μικρή επέμβαση (όπως στο μάτι ή στο
στόμα).
Χρησιμοποιείται επίσης στην αντιμετώπιση πόνου:
μετά από μεγάλη επέμβαση
κατά τη διάρκεια τοκετού
Παιδιά:
Το Chirocaine μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στα παιδιά για την αναισθησία
περιοχών του σώματος πριν από επέμβαση καθώς και για την αντιμετώπιση
πόνου μετά από μικρή επέμβαση, όπως η αποκατάσταση βουβονοκήλης.
Το Chirocaine δεν έχει ελεγχθεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών.
2. Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν να χρησιμοποιήσετε το Chirocaine
Μην χρησιμοποιήσετε το Chirocaine:
1
- σε περίπτωση αλλεργίας (υπερευαισθησίας) στη levobupivacaine, σε
οποιοδήποτε παρόμοιο τοπικό αναισθητικό ή σε οποιοδήποτε από τα
συστατικά αυτού του φαρμάκου (αναφέρονται στην παράγραφο 6)
- εάν έχετε πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση
- για την αντιμετώπιση πόνου μέσω της χορήγησής του στην περιοχή γύρω
από τον τράχηλο της μήτρας κατά τα πρώιμα στάδια του τοκετού
(παρατραχηλικός αποκλεισμός)
- για την αναισθησία μιας περιοχής μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης του
Chirocaine.
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
Απευθυνθείτε στο γιατρό, το φαρμακοποιό ή το νοσοκόμο σας προτού σας
χορηγηθεί το Chirocaine εάν έχετε οποιαδήποτε από τις κατωτέρω ασθένειες ή
καταστάσεις. Μπορεί να χρειάζεστε περαιτέρω έλεγχο ή να σας χορηγηθεί
μικρότερη δόση:
εάν έχετε καρδιαγγειακό πρόβλημα
εάν έχετε οποιαδήποτε νόσο του κεντρικού νευρικού συστήματος
εάν αισθάνεστε αδυναμία ή ασθένεια
εάν είστε ηλικιωμένος
εάν έχετε ηπατική νόσο.
Άλλα φάρμακα και Chirocaine
Ενημερώστε το γιατρό, το φαρμακοποιό ή το νοσοκόμο σας εάν παίρνετε,
χρησιμοποιείτε ή έχετε πρόσφατα πάρει ή μπορεί να πάρετε άλλα φάρμακα.
Ιδιαίτερα ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα για:
ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό (π.χ. mexiletine)
μυκητιάσεις (π.χ. ketoconazole) καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το χρονικό
διάστημα παραμονής του Chirocaine στο σώμα σας
άσθμα (π.χ. theophylline) καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το χρονικό
διάστημα παραμονής του Chirocaine στο σώμα σας.
Κύηση και θηλασμός
Εάν είσθε έγκυος ή θηλάζετε, νομίζετε ότι μπορεί να είσθε έγκυος ή σχεδιάζετε
να αποκτήσετε παιδί, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού
σας προτού πάρετε αυτό το φάρμακο.
Το Chirocaine δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση πόνου μέσω
έγχυσης στην περιοχή γύρω από τον τράχηλο της μήτρας κατά τη διάρκεια του
τοκετού (παρατραχηλικός αποκλεισμός).
Δεν είναι γνωστό εάν το Chirocaine επηρεάζει το έμβρυο στην αρχή της
εγκυμοσύνης. Κατά συνέπεια το Chirocaine δε θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά
το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, παρά μόνο αν κρίνεται απαραίτητο από το
γιατρό σας.
Δεν είναι γνωστό εάν η levobupivacaine περνά στο ανθρώπινο γάλα. Ωστόσο, από
την εμπειρία από παρόμοια φάρμακα, μόνο μικρή ποσότητα levobupivacaine είναι
πιθανό να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Συνεπώς ο θηλασμός είναι εφικτός
μετά από τοπική αναισθησία.
Οδήγηση και χειρισμός μηχανών
2
Η χρήση του Chirocaine μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στην ικανότητα
οδήγησης ή χειρισμού μηχανών. Δεν θα πρέπει να οδηγείτε ή να χειρίζεστε
μηχανήματα, μέχρι την εξάλειψη όλων των επιδράσεων του Chirocaine και των
άμεσων επιδράσεων της χειρουργικής επέμβασης. Σιγουρευτείτε ότι λάβατε
συμβουλές για αυτό το θέμα από το θεράποντα γιατρό σας ή τη νοσηλεύτρια
πριν φύγετε από το νοσοκομείο.
Σημαντική πληροφορία σχετικά με κάποια από τα συστατικά του
Chirocaine
Το παρόν φαρμακευτικό προϊόν περιέχει 3,6 mg/ml νατρίου στο διάλυμα του
σάκου ή της φύσιγγας, γεγονός που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους
ασθενείς υπό ελεγχόμενη δίαιτα νατρίου.
3
3. Πώς να χρησιμοποιήσετε το Chirocaine
Ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει το Chirocaine ως έγχυση μέσω βελόνας ή μέσω
μικρού σωλήνα στην πλάτη (επισκληρίδιος). Το Chirocaine μπορεί επίσης να
εγχυθεί και σε άλλα μέρη του σώματος για την αναισθησία περιοχών που θα
λάβουν αγωγή όπως το μάτι, το χέρι ή το πόδι.
Ο γιατρός σας και η νοσηλεύτρια θα σας παρακολουθούν για όσο χρονικό
διάστημα σας χορηγείται το Chirocaine.
Δοσολογία
Η ποσότητα του Chirocaine που θα σας χορηγηθεί καθώς και η συχνότητα της
χορήγησης θα εξαρτηθεί από το λόγο για τον οποίο σας χορηγείται όπως και
από την κατάσταση της υγείας σας, την ηλικία και το βάρος σας. Θα σας
χορηγηθεί η μικρότερη δόση που προκαλεί αναισθησία στη συγκεκριμένη
περιοχή. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει προσεκτικά για τη δόση που θα σας
χορηγηθεί.
Όταν το Chirocaine χρησιμοποιείται για αντιμετώπιση πόνου κατά τη διάρκεια
τοκετού ή κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής (επισκληρίδιος), η δόση θα πρέπει
να ελέγχεται ιδιαίτερα προσεκτικά.
Εάν πάρετε μεγαλύτερη δόση Chirocaine από την κανονική
Εάν σας χορηγηθεί το Chirocaine σε μεγαλύτερη ποσότητα από την κανονική,
μπορεί να εμφανίσετε αιμωδία της γλώσσας, ζάλη, όραση θαμπή, μυϊκές
δεσμιδώσεις, σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες (συμπεριλαμβανομένης της
διακοπής αναπνοής) και ομαλές κρίσεις (σπασμούς). Εάν παρατηρήσετε
οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό
σας. Μερικές φορές μεγαλύτερες ποσότητες Chirocaine μπορεί να οδηγήσουν σε
μείωση της αρτηριακής πίεσης, γρήγορες ή αργές σφύξεις και αλλαγές στον
καρδιακό σας ρυθμό. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να σας χορηγήσει άλλα
φάρμακα για να διακόψει αυτά τα συμπτώματα.
Εάν έχετε περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου,
ρωτήστε το γιατρό, το φαρμακοποιό ή το νοσοκόμο σας.
4. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει
ανεπιθύμητες ενέργειες αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους.
Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες του Chirocaine μπορεί να είναι σοβαρές.
Ενημερώσετε το γιατρό ή το νοσοκόμο σας άμεσα εάν παρατηρήσετε
οποιαδήποτε από τις παρακάτω ανεπιθύμητες ενέργειες.
Πολύ συχνές: μπορεί να επηρεάσουν περισσότερα από 1 στα 10 άτομα
αίσθημα κόπωσης ή αδυναμίας, βραχεία αναπνοή, ωχρότητα (όλα αυτά είναι
ενδείξεις αναιμίας)
Συχνές:
μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 10 άτομα
προβλήματα (δυσχέρεια) για το αγέννητο έμβρυο
4
Μη γνωστές: η συχνότητα δεν μπορεί να εκτιμηθεί με βάση τα διαθέσιμα
δεδομένα
σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (υπερευαισθησία) οι οποίες προκαλούν
σοβαρές δυσκολίες στην αναπνοή, δυσκολία στην κατάποση, κνίδωση,
πολύ χαμηλή πίεση και οίδημα της γλώσσας ή του φάρυγγα
αναπνευστική ανακοπή
καρδιακός αποκλεισμός ή καρδιακή παύση
απώλεια συνείδησης
παράλυση
κρίσεις (σπασμοί)
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν:
Πολύ συχνές: μπορεί να επηρεάσουν περισσότερα από 1 στα 10 άτομα
χαμηλή πίεση
ναυτία
Συχνές: μπορεί να επηρεάσουν έως 1 στα 10 άτομα
ζάλη
πονοκέφαλος
έμετος
οσφυαλγία
υψηλή θερμοκρασία σώματος (πυρετός)
μετεγχειρητικός πόνος
Μη γνωστές: η συχνότητα δεν μπορεί να εκτιμηθεί με βάση τα διαθέσιμα
δεδομένα
αλλεργικές αντιδράσεις (υπερευαισθησία) αναγνωριζόμενες από ερυθρό,
κνησμώδες δέρμα, πταρμός, εφίδρωση αυξημένη, γρήγορος καρδιακός
ρυθμός, λιποθυμία ή οίδημα του προσώπου, των χειλιών και, του στόματος
κρίσεις (σπασμοί)
ζάλη
θαμπή όραση
τοπικό αίσθημα μυρμηγκίασης
αιμωδία της γλώσσας
μυϊκή αδυναμία ή δεσμιδώσεις
απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή άλλη ασυνήθιστη αίσθηση
παρατεταμένη στύση του πέους που μπορεί να είναι επώδυνη
νευρικές διαταραχές μπορεί να περιλαμβάνουν πτώση του βλεφάρου, μικρή
κόρη (μαύρο κέντρο του ματιού), βυθισμένη οφθαλμική κόγχη, εφίδρωση
και/ή ερυθρότητα στη μία πλευρά του προσώπου
Έχουν επίσης αναφερθεί ως ανεπιθύμητες ενέργειες γρήγορες, αργές ή
ακανόνιστες καρδιακές σφίξεις και μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό που
μπορούν να εμφανιστούν σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
Σπάνια κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι παρατεταμένες ή
μόνιμες.
Αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών
5
Εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ενημερώστε τον γιατρό ή τον
φαρμακοποιό σας. Αυτό ισχύει και για κάθε πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια που
δεν αναφέρεται στο παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης. Μπορείτε επίσης να
αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες απευθείας, στον Εθνικό Οργανισμό
Φαρμάκων, Μεσογείων 284, GR-15562 Χολαργός, Αθήνα, Τηλ: + 30 21
32040380/337, Φαξ: + 30 21 06549585, Ιστότοπος: http://www.eof.gr. Μέσω της
αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών, μπορείτε να βοηθήσετε στη συλλογή
περισσότερων πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια του παρόντος φαρμάκου.
5. Πώς φυλάσσεται το Chirocaine
Το φάρμακο αυτό πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη που δεν το βλέπουν και δεν
το φθάνουν τα παιδιά.
Να μη χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που
αναφέρεται στο κουτί. Η ημερομηνία λήξης είναι η τελευταία μέρα του
μήνα που αναφέρεται εκεί.
Ο γιατρός σας θα φυλάσσει αυτό το φάρμακο για εσάς.
Το διάλυμα θα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά το άνοιγμα.
Το διάλυμα δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται εάν υπάρχουν ορατά
σωματίδια σε αυτό.
Μην πετάτε φάρμακα στο νερό της αποχέτευσης ή στα σκουπίδια. Αυτά τα
μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.
6. Περιεχόμενο της συσκευασίας και λοιπές πληροφορίες
Τι περιέχει το Chirocaine
Η δραστική ουσία είναι η levobupivacaine (ως υδροχλωρική).
Chirocaine 2,5 mg/ml ενέσιμο διάλυμα /πυκνό διάλυμα για παρασκευή διαλύματος
προς έγχυση. Ένα ml περιέχει 2,5 mg levobupivacaine (ως levobupivacaine
hydrochloride). Κάθε φύσιγγα περιέχει 25 mg ανά 10 ml.
Chirocaine 5 mg/ml ενέσιμο διάλυμα /πυκνό διάλυμα για παρασκευή διαλύματος
προς έγχυση. Ένα ml περιέχει 5 mg levobupivacaine (ως levobupivacaine hydrochloride).
Κάθε φύσιγγα περιέχει 50 mg ανά 10 ml.
Τα άλλα συστατικά είναι: water for injections, sodium chloride, sodium hydroxide και μία
μικρή ποσότητα hydrochloric acid.
Εμφάνιση του Chirocaine και περιεχόμενο της συσκευασίας
To Chirocaine ενέσιμο διάλυμα /πυκνό διάλυμα για παρασκευή διαλύματος προς
έγχυση διατίθεται σε περιεκτικότητες των 2,5 mg και 5,0 mg levobupivacaine ανά
ml. Είναι διαυγές, άχρωμο διάλυμα σε φύσιγγες πολυπροπυλενίου. Κάθε
φύσιγγα περιέχει 25 mg ή 50 mg levobupivacaine σε μία 10 ml φύσιγγα. Διατίθεται
σε συσκευασίες των 5, 10 & 20 φυσιγγών.
Κάτοχος αδείας κυκλοφορίας
AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε.
Μαρίνου Αντύπα 41-45
141 21 Νέο Ηράκλειο
6
Τηλ.: +30 214 4165 555
Παραγωγός
AbbVie S.r.l., S.R. 148 Pontina km 52 snc, 04011 Campoverde di Aprilia (LT), Italy
Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν έχει εγκριθεί στα Κράτη Μέλη του
Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΟΧ) με τις ακόλουθες ονομασίες:
Chirocaine: Σουηδία, Πορτογαλία, Ελβετία, Λετονία, Ολλανδία, Πολωνία,
Γαλλία, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιρλανδία, Φιλανδία, Ελλάδα, Σλοβενία, Αυστρία,
Βέλγιο, Ουγγαρία, Βουλγαρία, Τσεχία, Λουξεμβούργο
Chirocane: Ισπανία
Το παρόν φύλλο οδηγιών χρήσης εγκρίθηκε για τελευταία φορά στις
Λεπτομερή πληροφοριακά στοιχεία για το φάρμακο αυτό είναι διαθέσιμα στον
δικτυακό τόπο του ΕΟΦ (http://www.eof.gr).
7
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-
Οι πληροφορίες που ακολουθούν απευθύνονται μόνο σε γιατρούς ή
επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης:
Chirocaine
2,5 mg/ml και 5,0 mg/ml ενέσιμο διάλυμα /πυκνό διάλυμα για
παρασκευή διαλύματος προς έγχυση
Οδηγίες χρήσης και χειρισμού
Το Chirocaine
2,5 mg/ml 5,0ή mg/ml μ μ / μ ενέσι ο διάλυ α πυκνό διάλυ α για παρασκευή
μ μ μ . A διαλύ ατος προς έγχυση προορίζεται για ία χρήση όνο πορρίψτε το
μ μ .αχρησι οποίητο διάλυ α
Από μικροβιολογική άποψη, το προϊόν πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως. Εάν
δε χρησιμοποιηθεί αμέσως, οι χρόνοι φύλαξης κατά τη χρήση και οι συνθήκες
φύλαξης πριν από τη χρήση είναι ευθύνη του χρήστη.
Υπάρχει περιορισμένη εμπειρία για την ασφάλεια με θεραπεία levobupivacaine για
περιόδους που υπερβαίνουν τις 24 ώρες. Ως εκ τούτου, η χρήση της levobupivacaine
δεν συνιστάται για περισσότερο από 24 ώρες.
Χρόνος ζωής μετά το πρώτο άνοιγμα: Το προϊόν πρέπει να χρησιμοποιείται
αμέσως
Χρόνος ζωής μετά την αραίωση με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.9%: Χημική
και φυσική σταθερότητα κατά τη χρήση έχει αποδειχθεί για 7 ημέρες σε
θερμοκρασία 20-22°C.
Όπως ισχύει για όλα τα παρεντερικά φαρμακευτικά προϊόντα, το διάλυμα / η
αραίωση θα πρέπει να ελέγχεται οπτικά πριν τη χρήση. Μόνο τα διαυγή
διαλύματα χωρίς ορατά σωματίδια θα πρέπει να χρησιμοποιούνται.
O στείρος περιέκτης (sterile blister) θα πρέπει να επιλέγεται, όταν απαιτείται να
είναι στείρα η εξωτερική επιφάνεια της φύσιγγας. H επιφάνεια της φύσιγγας
δεν είναι στείρα, εάν το blister έχει τρυπηθεί.
Oι αραιώσεις των κανονικών διαλυμάτων της levobupivacaine πρέπει να γίνονται
με ενέσιμο διάλυμα χλωριούχου νάτριου 9 mg/ml (0,9%) χρησιμοποιώντας
άσηπτες τεχνικές.
Έχει αποδειχθεί ότι clonidine 8,4 μg/ml, morphine 0,05 mg/ml και fentanyl 4 μg/ml
είναι συμβατά με levobupivacaine σε ενέσιμο διάλυμα χλωριούχου νατρίου 9 mg/ml
(0,9%). Χημική και φυσική σταθερότητα κατά τη χρήση με clonidine, morphine ή
fentanyl έχει αποδειχθεί για 40 ώρες σε θερμοκρασία 20-22°C.
Το Chirocaine δεν θα πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα
εκτός αυτών που αναφέρθηκαν παραπάνω. H levobupivacaine μπορεί να καθιζήσει
εάν αραιωθεί με αλκαλικά διαλύματα όπως διττανθρακικό νάτριο.
Μέθοδος χορήγησης
8
H levobupivacaine θα πρέπει να χορηγείται μόνο από γιατρό ή υπό την επίβλεψη
γιατρού κατάλληλα ειδικευμένου και με την απαραίτητη εκπαίδευση και
εμπειρία.
Παρακαλούμε ανατρέξτε στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος για
πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία.
Συνιστάται προσεκτική αναρρόφηση πριν και κατά τη διάρκεια της ένεσης, για
να αποτραπεί η περίπτωση ενδοαγγειακής ένεσης.
H αναρρόφηση πρέπει να επαναλαμβάνεται πριν και κατά τη διάρκεια
χορήγησης της εφάπαξ δόσης, που πρέπει να ενίεται αργά και σε σταδιακά
αυξανόμενες δόσεις, με ρυθμό 7,5-30 mg/min, ενώ παράλληλα πρέπει να
παρακολουθούνται στενά οι ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς και να
διατηρείται η προφορική επικοινωνία.
Aν παρουσιαστούν τοξικά συμπτώματα, η ένεση πρέπει να διακόπτεται αμέσως.
CHIROCAINE
®
LEVOBUPIVICAINE HCL
2,5 mg/ml και 5,0 mg/ml
1. Διαβάστε προσεκτικά την επισήμανση. Αναταράξτε με κατεύθυνση προς τα
κάτω προς απομάκρυνση οποιουδήποτε περιεχομένου από το λαιμό της
φύσιγγας.
2. Κρατείστε τη φύσιγγα στο μέσο της στην παλάμη του χεριού σας. Κρατείστε
το βέλος της φύσιγγας μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη (ο αντίχειρας να
μην βλέπει προς το μέρος σας). ΣΤΡΙΨΤΕ ΓΡΗΓΟΡΑ ΚΑΙ ΑΠΟΤΟΜΑ ΠΡΟΣ ΤΟ
ΜΕΡΟΣ ΣΑΣ (αντίθετα της φοράς του ρολογιού).
3. Πιέστε δυνατά το άκρο της σύριγγας στην φύσιγγα.
9
10
4.
5. Πιέστε ήρεμα τη φύσιγγα προς το μέρος σας με το δείκτη και ανασύρατε το
περιεχόμενο αργά, προσέχοντας ιδιαιτέρως.
11