της ανάπτυξης. Η μειωμένη ηπατική λειτουργία επηρεάζει την απέκκριση των
κορτικοστεροειδών. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα από το ήπαρ.
Ιδιαίτερη προσοχή μπορεί να απαιτείται σε ασθενείς με πνευμονική φυματίωση. Ιδιαίτερη
προσοχή απαιτείται σε ασθενείς με ρινικές λοιμώξεις, μυκητιασικής ή ιογενούς αιτιολογίας,
και βακτηριακή ιγμορίτιδα, οι οποίες πρέπει να θεραπεύονται εκ παραλλήλου καταλλήλως.
Τα παιδιά υπό ανοσοκατασταλτική θεραπεία είναι πιο επιρρεπή σε λοιμώξεις απ’ότι τα υγιή.
Για παράδειγμα νοσήματα όπως η ανεμοβλογιά ή η ιλαρά μπορεί να έχουν σοβαρότερη
πορεία σε παιδιά υπό ανοσοκαταστολή με γλυκοκορτικοστεροειδή. Στα παιδιά αυτά ή σε
ενήλικους που δεν έχουν ανοσία σε αυτά τα νοσήματα, θα πρέπει να αποφεύγεται με
ιδιαίτερη προσοχή τυχόν έκθεσή τους. Σε περίπτωση που εκτεθούν σε μόλυνση, ενημερώστε
το γιατρό. Ιδιαίτερη επίσης προσοχή χρειάζονται οι ασθενείς εκείνοι οι οποίοι μετατάσσονται
από τα συστηματικώς χορηγούμενα κορτικοειδή σε OLFOSONIDE
®
ρινικό εκνέφωμα. Σε
περίπτωση που χρησιμοποιείται ταυτόχρονα άλλο στεροειδές για εισπνοές από του στόματος,
θα πρέπει να προσαρμόζεται το άθροισμα της δοσολογίας από τη μύτη και το στόμα, ώστε να
αποφεύγονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες των στεροειδών ιδίως στα παιδιά. Στη διάρκεια
μακροχρόνιας αγωγής θα πρέπει να ελέγχεται ο ρινικός βλεννογόνος, κάθε 6 μήνες. Έως ότου
αποκτηθεί περισσότερη εμπειρία δεν συνιστάται μακροχρόνια θεραπεία σε παιδιά.
Τα κατωτέρω ισχύουν γενικώς για τα κορτικοστεροειδή: Η μακροχρόνια χορήγηση
γλυκοκορτικοειδών οδηγεί, όπως προαναφέρθηκε σε καταστολή του άξονα ΥΥΕ, δηλαδή σε
αναστολή της φλοιοεπινεφριδικής λειτουργίας. Ο βαθμός της αναστολής αυτής εξαρτάται από
τη δόση, την ισχύ του χορηγούμενου κορτικοστεροειδούς, τη συχνότητα και τον χρόνο
χορήγησής του στη διάρκεια του 24ώρου, την ημιπερίοδο ζωής του στους ιστούς και την
συνολική χρονική διάρκεια της θεραπείας. Η δόση προσαρμόζεται ανάλογα με την έξαρση ή
ύφεση της νόσου, την εξατομικευμένη ανταπόκριση του ασθενή και την έκθεση σε συγκινησιακά
ή φυσικά stress (λοιμώξεις, εγχειρήσεις, τραυματισμοί, κ.λ.π.).
2.4.2 Ηλικιωμένοι: Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες οδηγίες. Η δοσολογία εξατομικεύεται.
2.4.3/4 Κύηση – Γαλουχία: To OLFOSONIDE
®
ρινικό εκνέφωμα μπορεί να χορηγηθεί
κατά τη διάρκεια της κύησης μόνο όταν κατά την κρίση του γιατρού τα οφέλη για τη μητέρα
υπερτερούν των κινδύνων για το έμβρυο. Το OLFOSONIDE
®
ρινικό εκνέφωμα μπορεί να
χορηγηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας μόνο όταν κατά την κρίση του γιατρού τα οφέλη
για τη μητέρα υπερτερούν των κινδύνων για το βρέφος. Εάν μείνετε έγκυος ενόσω
χρησιμοποιείτε το φάρμακο θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας, όσον το δυνατόν
ταχύτερα.
2.4.5 Παιδιά: Τα αποτελέσματα μακροχρόνιας θεραπείας των ρινικώς χορηγούμενων
στεροειδών στα παιδιά δεν είναι πλήρως γνωστά. Διαβάστε προσεκτικά το κεφάλαιο της
δοσολογίας για τα παιδιά.
2.4.6 Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων: Το OLFOSONIDE
®
δεν
επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.
2.4.7 Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις για τα περιεχόμενα έκδοχα: Δεν υπάρχουν.
2.5 Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και ουσίες: Πριν χρησιμοποιήσετε το
OLFOSONIDE
®
πρέπει να έχετε ενημερώσει τον γιατρό σας για κάθε άλλο φάρμακο που
τυχόν παίρνετε, ιδιαίτερα αν λαμβάνετε φάρμακα για μυκητιάσεις (κετοκοναζόλη), ακόμα
και φάρμακα που πιθανόν προμηθευτήκατε χωρίς συνταγή.
Τα κατωτέρω ισχύουν γενικώς για τα κορτικοειδή: Απαιτείται προσοχή στην συγχορήγηση με
φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, εφεδρίνη, ριφαμπικίνη, οινόπνευμα, μη στεροειδή
αντιφλεγμονώδη, καλιοπενικά διουρητικά, δακτυλίτιδα, κουμαρινικά αντιπηκτικά, ινσουλίνη
ή αντιδιαβητικά από του στόματος.
2.6 Δοσολογία: Η δοσολογία εξατομικεύεται. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του
γιατρού σας. Πριν χρησιμοποιήσετε το OLFOSONIDE
®
για πρώτη φορά, θα πρέπει να