4.5 Aλληλεπιδράσεις με Aλλα Φάρμακα και Aλλες Mορφές Aλληλεπίδρασης
Yποχλωριώδη λευκαντικά μπορεί να δημιουργήσουν σκούρες κηλίδες σε υφάσματα που
προηγουμένως έχουν έλθει σε επαφή με διαλύματα chlorhexidine.
4.6 Kύηση και Γαλουχία
Δεν απαιτούνται ιδιαίτερες προφυλάξεις.
4.7 Eπίδραση στην Iκανότητα Oδήγησης και Xειρισμού Mηχανημάτων
Δεν απαιτούνται προφυλάξεις.
4.8 Aνεπιθύμητες Eνέργειες
Aντιδράσεις ερεθισμού του δέρματος σε σκευάσματα cetrimide μπορεί καμμιά φορά να
εμφανισθούν και σπάνια αναφέρεται υπερευαισθησία που εμφανίζεται συνήθως μετά από
επανειλημμένη χρήση. Eπίσης έχουν σπάνια αναφερθεί περιπτώσεις σοβαρών αντιδράσεων
του δέρματος μορφής εγκαύματος από πυκνό διάλυμα cetrimide.
Aντιδράσεις ερεθισμού του δέρματος στη chlorhexidine μπορεί καμιά φορά να εμφανισθούν.
Γενικευμένες αλλεργικές αντιδράσεις στην chlorhexidine έχουν αναφερθεί αλλά είναι
σπανιώτατες. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις να διακόπτεται η χρήση.
4.9 Yπερδοσολογία
Λήψη από το στόμα ή το ορθό: Eάν έχει καταποθεί να χορηγούνται μεγάλες ποσότητες
γάλακτος, αυγού, ζελατίνης ή διαλύματος σάπωνος. Eάν έχει καταποθεί πυκνό διάλυμα να
αποφεύγεται ο έμετος και η πλύση του στομάχου.
H κεντρική παράλυση δεν αντιμετωπίζεται με ανταγωνιστές του κουραρίου ή διεγερτικά του
KNΣ αλλά με συμπαθομιμητικά. Mπορεί να απαιτηθεί μηχανικός αερισμός με οξυγόνο.
Eπίμονοι σπασμοί μπορούν να τεθούν υπό έλεγχο με προσεκτική χορήγηση διαζεπάμης ή
βαρβιτουρικού βραχείας δράσης. Aπαγορεύεται η χορήγηση αλκοόλης σε οποιαδήποτε
μορφή.
E νδοφλέβια έγχυση : Mπορεί να προκληθεί εκτεταμένη αιμόλυση για την αντιστάθμιση της
οποίας απαιτείται μετάγγιση αίματος.
E νδομήτρια χορήγηση : Mπορεί να προκαλέσει αιμόλυση και πνευμονική εμβολή.
5. Φ APMAKO Λ O Γ IKE Σ I Δ IOTHTE Σ
5.1 Φαρμακοδυναμικές Iδιότητες
H chlorhexidine δρα εναντίον ενός ευρέου φάσματος Gram- αρνητικών και Gram+ θετικών
βακτηριδίων, ζυμών, δερματομυκήτων και λιπόφιλων ιών. Eίναι ανενεργή σε σπόρια
βακτηριδίων εκτός εάν οι θερμοκρασίες είναι υψηλές.
Mελέτες με cetrimide έδειξαν ότι δρα εναντίον ευρέου φάσματος Gram+ θετικών και Gram-
αρνητικών βακτηριδίων συμπεριλαμβανομένου του Xρυσίζοντα Σταφυλόκοκκου που είναι η
πλέον συνήθης αιτία μόλυνσης πληγών και εγκαυμάτων. Oρισμένα βακτηρίδια Gram-
αρνητικά και ιδιαίτερα κάποια είδη της Ψευδομονάδας και του Πρωτέα παραμένουν τα
λιγότερο ευαίσθητα από τα παθογόνα βακτηρίδια στην cetrimide και απαιτείται μια υψηλότερη
συγκέντρωση από ότι σε άλλα είδη για αποτελεσματική δράση.
5.2 Φαρμακοκινητικές Iδιότητες
H chlorhexidine ως κατιοντικό ενεργό συνδέεται σταθερά με το δέρμα, το βλεννογόνο και
άλλους ιστούς και γι' αυτό απορροφάται σε πολύ μικρό βαθμό. Δεν εμφανίσθηκαν στον
άνθρωπο ανιχνεύσιμα επίπεδα στο αίμα μετά από λήψη από το στόμα και η τυχόν
απορρόφηση από το δέρμα είναι ασήμαντη.
H cetrimide ως κατιοντικό ενεργό συνδέεται σταθερά με το δέρμα και άλλους ιστούς και γι'
αυτό η απορρόφηση είναι ασήμαντη.