Έπειτα από χορήγηση από στόματος, η λοραταδίνη απορροφάται ταχέως και
καλώς και υπόκειται σε εκτεταμένο μεταβολισμό πρώτης διόδου, κυρίως από
το CYP3A4 και το CYP2D6. Ο κύριος μεταβολίτης - δεσλοραταδίνη (DL) - είναι
φαρμακολογικά ενεργός και υπεύθυνος για ένα μεγάλο μέρος της κλινικής
επίδρασης. Η λοραταδίνη και η DL επιτυγχάνουν μέγιστες συγκεντρώσεις στο
πλάσμα (Τ
max
) μεταξύ 1-1,5 ώρας και 1,5-3,7 ωρών μετά τη χορήγηση,
αντίστοιχα.
Αποβολή
Περίπου 40% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα και 42% στα κόπρανα σε
χρονικό διάστημα 10 ημερών και κυρίως με τη μορφή συζευγμένων
μεταβολιτών. Περίπου 27% της δόσης αποβάλλεται στα ούρα κατά τη
διάρκεια των πρώτων 24 ωρών. Λιγότερο από το 1 % της δραστικής ουσίας
απεκκρίνεται αμετάβλητη σε ενεργή μορφή, ως λοραταδίνη ή DL.
Οι μέσοι χρόνοι ημίσειας ζωής της αποβολής σε υγιή ενήλικα άτομα ήταν
8,4 ώρες (εύρος = 3 έως 20 ώρες) για τη λοραταδίνη και 28 ώρες (εύρος =
8,8 έως 92 ώρες) για τον κύριο ενεργό μεταβολίτη.
Νεφρική δυσλειτουργία
Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική δυσλειτουργία, τόσο η επιφάνεια κάτω από την
καμπύλη (AUC) όσο και τα μέγιστα επίπεδα στο πλάσμα (C
max
) αυξήθηκαν για
τη λοραταδίνη και τον ενεργό μεταβολίτη της, σε σύγκριση με την AUC και τα
μέγιστα επίπεδα στο πλάσμα (C
max
) σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική
λειτουργία. Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής της λοραταδίνης και του
ενεργού μεταβολίτη της δεν διέφεραν σημαντικά σε σύγκριση με εκείνον που
παρατηρήθηκε σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Η αιμοδιύλιση
δεν επιδρά στη φαρμακοκινητική της λοραταδίνης ή του ενεργού μεταβολίτη
της σε άτομα με χρόνια νεφρική δυσλειτουργία.
Ηπατική δυσλειτουργία
Σε ασθενείς με χρόνια αλκοολική ηπατοπάθεια, η AUC και τα μέγιστα επίπεδα
στο πλάσμα (C
max
) της λοραταδίνης ήταν διπλάσια, ενώ τα φαρμακοκινητικά
χαρακτηριστικά του ενεργού μεταβολίτη δεν μεταβάλλονταν σημαντικά σε
σχέση με εκείνα σε ασθενείς με φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Οι χρόνοι
ημίσειας ζωής αποβολής για τη λοραταδίνη και τον ενεργό μεταβολίτη της
ήταν 24 και 37 ώρες αντίστοιχα και αυξάνονταν αυξανόμενης της βαρύτητας
της ηπατοπάθειας.
Ηλικιωμένοι
Το φαρμακοκινητικό προφίλ της λοραταδίνης και του ενεργού μεταβολίτη της
είναι συγκρίσιμο σε υγιείς ενήλικες εθελοντές και σε υγιείς γηριατρικούς
εθελοντές.
5.3 Προκλινικά δεδομένα για την ασφάλεια
Τα μη κλινικά δεδομένα δεν αποκαλύπτουν ιδιαίτερο κίνδυνο για τον
άνθρωπο με βάση τις συμβατικές μελέτες ασφάλειας, φαρμακολογίας,
τοξικότητας επαναλαμβανόμενων δόσεων, γονοτοξικότητας και
ενδεχόμενης καρκινογόνου δράσης.