Το Butavate θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό
υπερευαισθησίας σε τοπικά κορτικοστεροειδή ή σε κάποιο από τα έκδοχα του
σκευάσματος. Οι τοπικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (βλέπε παράγραφο 4)
μπορεί να μοιάζουν με τα συμπτώματα κατάστασης που βρίσκεται υπό
θεραπεία.
Εκδηλώσεις υπερκορτιζολαιμίας (σύνδρομο Cushing) και αναστρέψιμη
καταστολή του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων (ΥΥΕ), που οδηγεί
σε γλυκοκορτικοστεροειδική ανεπάρκεια, μπορεί να συμβεί σε μερικά άτομα
ως αποτέλεσμα αυξημένης συστηματικής απορρόφησης τοπικών στεροειδών.
Αν παρατηρηθεί κάτι από τα παραπάνω, διακόψτε σταδιακά το φάρμακο
μειώνοντας τη συχνότητα εφαρμογής ή αντικαθιστώντας το με ένα λιγότερο
ισχυρό κορτικοστεροειδές. Η απότομη διακοπή θεραπείας μπορεί να έχει ως
αποτέλεσμα γλυκοκορτικοστεροειδική ανεπάρκεια (βλέπε παράγραφο 4).
Παράγοντες κινδύνου για αυξημένη συστηματική δράση αποτελούν:
Η ισχύς και η σύνθεση του τοπικού στεροειδούς
Η διάρκεια εφαρμογής/χορήγησης
Η εφαρμογή σε μεγάλη επιφάνεια
Η χρήση σε επικαλυμμένες περιοχές του δέρματος, π.χ., σε
παρατριμματικές περιοχές ή περιοχές υπό στεγανή επίδεση. Η
αυξανόμενη ενυδάτωση στην κερατίνη στιβάδα.
Η χρήση σε περιοχές λεπτού δέρματος όπως το πρόσωπο
Η χρήση σε δέρμα με αμυχές ή σε καταστάσεις, οποίες μπορεί να υπάρχει
βλάβη του δερματικού φραγμού
Σε σύγκριση με ενήλικες, τα παιδιά και τα βρέφη μπορεί να απορροφούν
αναλογικά μεγαλύτερες ποσότητες τοπικών κορτικοστεροειδών και έτσι
να είναι πιο ευάλωτα σε συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτό
συμβαίνει επειδή τα παιδιά έχουν ανώριμο δερματικό φραγμό και
μεγαλύτερη αναλογία επιφάνειας βάρος σώματος συγκριτικά με
ενήλικες.
Παιδιά
Σε βρέφη και παιδιά ηλικίας μικρότερης των 12 ετών, η μακροχρόνια,
συνεχής θεραπεία με τοπικά κορτικοστεροειδή θα πρέπει να αποφεύγεται
όπου είναι δυνατό, καθώς μπορεί να συμβεί επινεφριδιακή καταστολή.
Τα παιδιά είναι ποιο ευαίσθητα στην ανάπτυξη ατροφικών μεταβολών με τη
χρήση τοπικών κορτικοστερποειδών. Εάν απαιτείται η χρήση του Butavate σε
παιδιά, συνιστάται η θεραπεία να περιορίζεται σε λίγες μόνο ημέρες και να
αξιολογείται εβδομαδιαία.
Κίνδυνος λοίμωξης από την επίδεση
Οι βακτηριακές λοιμώξεις ευνοούνται από θερμές, υγρές συνθήκες που
δημιουργούνται εντός των δερματικών πτυχών ή από την στεγανή επίδεση.
Όταν χρησιμοποιείται στεγανή επίδεση, το δέρμα θα πρέπει να καθαρίζεται
πριν την εφαρμογή επίδεσης.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν αναπτυχθεί λοίμωξη (βλέπε
παράγραφο 4).
Χρήση στην ψωρίαση