5. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ
5.1. Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες
Το χλωροδιαζεποξείδιο είναι μια καλά ανεκτή βενζοδιαζεπίνη η οποία ανακουφίζει από το
άγχος και τη ψυχική ένταση και επίσης έχει μυοχαλαρωτική δράση. Ενδείνκυται όταν το
άγχος ή η ψυχική ένταση έχουν ένα αιτιολογικό ή δευτερογενή ρόλο στην κλινική εικόνα.
5.2. Φαρμακοκινητικές ιδιότητες
Το χλωροδιαζεποξείδιο απορροφάται σχεδόν εξ’ ολοκλήρου, το μεγαλύτερο μέρος του
οποίου εισέρχεται στην κυκλοφορία υπό αμεταβόλιστη μορφή.
Στην κατάσταση δυναμικής ισορροπίας ο όγκος κατανομής του χλωροδιαζεποξειδίου
είναι περίπου 0,3 - 0,4 l/kg σωματικού βάρους. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του
πλάσματος είναι της τάξης του 93% - 97%.
Η αμεταβόλιστη δραστική ουσία και ο φαρμακολογικά δραστικός κύριος μεταβολίτης της
desmethylchlordiazepoxide γρήγορα διέρχονται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και
τον πλακούντα και σε μικρές ποσότητες διέρχονται επίσης στο μητρικό γάλα.
Ο χρόνος ημιζωής του χλωροδιαζεποξειδίου στο πλάσμα είναι περίπου 15 λεπτά κατά τη
φάση κατανομής και περίπου 10 ώρες κατά τη φάση αποβολής. Η ολική πλασματική
κάθαρση είναι της τάξης του 0,3 - 0,5 ml/min./kg.
Λιγότερο από 1% μιας από του στόματος δόσης εμφανίζεται στα ούρα ως αμεταβόλιστο
χλωροδιαζεποξείδιο. Οι παρακάτω φαρμακολογικά δραστικοί μεταβολίτες παράγονται
στο ήπαρ με απαλκυλίωση ή υδροξυλίωση του χλωροδιαζεποξειδίου:
desmethylchlordiazepoxide, demoxepam, desmethyldiazepam.
Το demoxepam και το desmethyldiazepam αποβάλλονται υπό ανενεργό μορφή
συνδεδεμένα με το γλυκουρονικό οξύ. Σε περίπτωση επανειλημμένης χορήγησης, η
κατάσταση δυναμικής ισορροπίας για το αμεταβόλιστο χλωροδιαζεποξείδιο επιτυγχάνεται
μέσα σε 3 ημέρες, ενώ η συσσώρευση των μεταβολιτών γίνεται σημαντικά βραδύτερη.
5.3. Προκλινικά στοιχεία για την ασφάλεια
Στοιχεία για την ασφάλεια
Επίδραση στην αναπαραγωγή
Μελέτες αναπαραγωγής σε αρουραίους στους οποίους χορηγήθηκαν 10, 20, 80 mg/kg
ημερησίως, δεν έδειξαν γενετικές ανωμαλίες στο νεογέννητο. Χορήγηση 100mg/kg
ημερησίως έφερε σημαντική μείωση στον ρυθμό αναπαραγωγής και στην ζωτικότητα και
στο βάρος του νεογέννητου. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην κατευναστική ενέργεια του
φαρμάκου που προκάλεσε μειωμένο ενδιαφέρον προς αναπαραγωγή και κατόπιν μείωση
του μητρικού ενδιαφέροντος. Ένα νεογέννητο από τους αρουραίους που ελάμβαναν
100mg/kg παρουσίασε μεγάλες σκελετικές ανωμαλίες.
6. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
6.1. Κατάλογος με τα έκδοχα
τάλκης, άμυλο αραβοσίτου, ασβέστιο φωσφορικό όξινο, σακχαρόζη, πολυβιδόνη,
μεθακρυλικού οξέος συμπολυμερές, υδρογονωμένο κικέλαιο, ζελατίνη, ταρτραζίνη &
τιτανίου διοξείδιο (Cl 77891, E 171).
6.2. Ασυμβατότητες: Δεν υπάρχουν γνωστές ασυμβατότητες μέχρι σήμερα.
3